一、需提供的資料：

①申報人身份證復(fù)印件、醫(yī)保電子憑證或社?？◤?fù)印件；

②證明疾病及病情程度必需的相關(guān)醫(yī)療文書（基因檢測報告、病理診斷、影像報告、免疫組化驗報告、門診病歷、出院小結(jié)等）；

③本院“雙通道”責(zé)任醫(yī)師填寫《懷化市醫(yī)療保險“雙通道”管理藥品使用申請表》2份

二、注意事項：

懷化市本級職工醫(yī)保參保人將上述資料交至誠信樓一樓大廳2號窗口;

其他參保地職工、居民醫(yī)保參保人將上述資料交2號窗口審核蓋章后交至參保地醫(yī)保局評審。

咨詢電話：0745-2253861

附件：

懷化市醫(yī)療保險“雙通道”管理藥品使用申請表.doc